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一、進入本室醫(yī)務人員要衣帽整潔，非處置的醫(yī)護人員禁止入內。

二、護士在操作前必須戴口罩、洗手，必要時用消毒液浸泡雙手。嚴格執(zhí)行 無菌技術操作和按配伍禁忌使用藥物。

三、 治療室內的無菌器械、 容器、 敷料包等應定時更換， 并按規(guī)定時間滅菌。

四、嚴格區(qū)分有菌區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，并有明顯標志記，物品用后定位放 置，使用后及時更換補充。

五、藥柜應指定專人管理，負責藥品的領取、供應和保管工作。根據(jù)藥品的' 種類、性質，內、外用藥分別放置，并按字母順序定位放置，標記明顯，每日檢 查，增補，保證隨時應用。

六、定期檢查藥品數(shù)量與質量，防止積壓和變質，如沉淀、過期，嚴禁使用， 標簽不潔涂改，應嚴禁使用。

七、 貴重藥品、 毒麻藥品要加鎖保存。 毒麻藥應建立登記卡， 保持一定基數(shù)， 每日交接班并記錄。

八、嚴格執(zhí)行藥品交接班制度，急救藥品經常檢查、補充。

九、需要冷藏的藥品，要放在冰箱內，以免影響療效。

十、做好每月底藥(spc是什么意思？spc即統(tǒng)計過程控制（Statistical Process Control），是一種借助數(shù)理統(tǒng)計方法的過程控制工具。)品的清點工作，加強病房和藥房的聯(lián)系。

十一、 室內清潔柜、 無菌柜、 有菌柜、 治療車等每周徹底用消毒液清拭一次。 無菌持物鉗和鑷子每周滅菌二次， 浸泡液每日更換一次， 棉簽應在滅菌有效期內。 鑷子罐、鑷子、持物鉗也可高壓滅菌后，放入無菌干燥容器內，每日更換二次。

十二、特殊感染處置物品與一般處置所用物品應區(qū)別放置，分別處理，防止 交叉感染，并每月進行空氣培養(yǎng)。

十三、室內通風換氣，每日用紫外線進行消毒二次，每次 30 分鐘，每周用 乳酸、戊二醛或過氧乙酸消毒一次。

十四、 經常保持室內清潔整齊， 交接班應徹底打掃衛(wèi)生， 室內衛(wèi)生用具專用。 廢棄物不能倒入生活垃圾內。

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